Facteurs favorisant la carie
- Mauvaise hygiène bucco-dentaire : la plaque dentaire doit être éliminée au fur et à mesure de sa formation
- Consommation excessive de sucres, qui maintient les bactéries actives en continu
- Le tabac, qui diminue la vascularisation et les défenses immunitaires locales
- Problèmes locaux : manque de salive, respiration buccale, mauvaise minéralisation des dents
- Maladies générales : diabète, hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, traitement par corticoïdes
- Le stress, dont le lien avec le taux de caries est établi par de nombreuses études
Zones de prédilection
La carie débute le plus souvent dans des zones peu accessibles au nettoyage. Le sillon, relief en creux de la surface dentaire, reste difficile d'accès même avec un bon brossage : un scellement de sillons peut prévenir ces caries. Le point de contact entre deux dents ne peut pas être nettoyé à la brosse à dents. Enfin, le collet, légèrement en retrait, nécessite une brosse souple.
Symptômes
Les premiers signes apparaissent souvent une fois la dentine atteinte, et parfois la douleur ne survient que très tardivement : il ne faut pas attendre d'avoir mal pour consulter. Les douleurs au froid et au sucré signent le plus souvent une carie active ou une dénudation du collet. Les douleurs au chaud ou à la pression traduisent généralement une reprise de carie sous une obturation.
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